平成  年  月  日

        協同組合
理事長         殿


                                住  所
                                氏  名                     印



                                脱  退  届


 このたび    に転居(事業廃止、死亡、解散)したため定款第  条の規定により
貴組合を脱退することとなりましたのでお届けいたします。
 おって、私の持分は定款第  条の規定により算定の上払いもどして下さるよう申し添
えます。